Browsing by Author "Bruhn, Sven"

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Funktionelle Stabilität am Kniegelenk
(1999) Bruhn, Sven; Gollhofer, Albert (Prof. Dr.)
Einleitung: Die Stabilität des Kniegelenkes kann im Sport leistungslimitierend sein. Insbesondere das vordere Kreuzband ist anfällig für Sportverletzungen. Herkömmliche Untersuchungsmethoden zur Diagnose der Stabilität des Kniegelenkes sind in der Regel nur im Liegen bei entspannter Muskulatur einsetzbar. Sie lassen daher kaum Aussagen über die Stabilität des Gelenkes in der sportlichen Praxis zu. Methoden: Es wurde nun ein Gerät entwickelt, mit dem die Tibiaverschiebung mit sehr hoher räumlicher und zeitlicher Auflösung unter funktionellen Bedingungen untersucht werden kann. Mit der zugehörigen Untersuchungsmethode kann der muskuläre Anteil in Form von Reflexreaktionen bei der Gelenkstabilisierung erfasst werden. Bei Sportlern nach Abriss des vorderen Kreuzbandes wurde das intakte und das verletzte Bein untersucht. Als Kontrollgruppe dienten Sportler ohne Verletzung des Kniegelenkes. Ergebnisse: Die Tibiaverschiebung der verletzten Kniegelenke war bei axial entlastetem Bein noch geringfügig erhöht. Die Latenzzeit der Reflexaktivitäten von den stabilisierenden Muskeln war bei den verletzten Kniegelenken signifikant um ca. 10 verlängert. Die iEMG waren bei den verletzten Sportlern sowohl auf der verletzten Seite, als auch auf der kontralateralen Seite erhöht. Schlussfolgerungen: Ein Unterschied zwischen verletzten und rekonstruierten Kniegelenken konnte hinsichtlich der mechanischen Parameter nur noch bei axial entlastetem Bein nachgewiesen werden. Es konnten jedoch noch bedeutende neurophysiologische Unterschiede zwischen den verletzten und den intakten Kniegelenken bei allen Versuchsbedingungen nachgewiesen werden. Dieser Befund ist um so bemerkenswerter, da die Sportler nach ihrer Verletzung alle operativ versorgt und vollständig rehabilitiert waren. Mit dieser neuartigen und hochsensiblen Untersuchungsmethode ist es daher unter anderem auch möglich, den Einfluss von Trainingsmethoden auf die funktionelle Stabilität am Kniegelenk zu untersuchen.